Η νόσος Hashimoto είναι μια αυτοάνοση πάθηση του θυρεοειδούς που μπορεί να προκαλέσει ποικίλα συμπτώματα, τα οποία συχνά περνούν απαρατήρητα. Μάθετε ποια είναι τα πρώιμα σημάδια που πρέπει να παρατηρήσετε, πώς να τα αναγνωρίσετε και πότε να ζητήσετε ιατρική συμβουλή. Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή παρακολούθηση μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση των επιπτώσεων της νόσου και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής.
Η νόσος του Hashimoto, μερικές φορές γνωστή ως Hashimoto, είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα, καθιστώντας τον ανίκανο να παράγει τις ορμόνες που χρειάζεται το σώμα. Τα αντισώματα επιτίθενται και τελικά επιδεινώνουν το θυρεοειδή. Η νόσος του Hashimoto οδηγεί σε υποθυρεοειδισμό, αλλά η ίδια η ασθένεια δεν έχει συμπτώματα ώστε να είναι εύκολο να τα αναγνωρίσουμε.
Αναγνωρίστε τα συμπτώματα της νόσου του Hashimoto
1. Να ξέρετε ότι η νόσος του Hashimoto προκαλεί σημάδια ή συμπτώματα που δεν φαίνονται.
Ως εκ τούτου, τα πρώτα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε ενδέχεται να σχετίζονται με τον υποθυρεοειδισμό. Ο υποθυρεοειδισμός χαρακτηρίζεται από μια υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
2. Συνειδητοποιήστε ότι τα συμπτώματα της νόσου του Hashimoto και ο υποθυρεοειδισμός συχνά συγκαλύπτεται από τις συνέπειες των γηρατειών. Κόπωση, αδυναμία, νωθρότητα και αύξηση του σωματικού βάρους και συχνά αποδίδεται στο ότι κάποιος μεγαλώνει και όχι σε μια σοβαρότερη κατάσταση.
3. Κοιτάξτε για τυχόν βρογχοκήλη, η οποία είναι μια διευρυμένη θυρεοειδή αδένας. Η βρογχοκήλη είναι συνήθως ορατή όταν η νόσος του Hashimoto ή άλλη πάθηση του θυρεοειδούς είχε προχωρήσει χωρίς θεραπεία.
4. Ψάξτε για ένα αίσθημα μπουκώματος ή σφίξιμο στο λαιμό. Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε δυσκολία στην κατάποση τροφής και υγρών όπου προκαλεί η νόσος του Hashimoto.
5. Εάν έχετε να συζητήσετε τυχόν νέες ανωμαλίες με το γιατρό σας, δεν έχει σημασία πόσο ανιαρό μπορεί να φαίνεται.
6. Αναγνωρίστε ότι η νόσος του Hashimoto αρχίζει σιγά-σιγά, με συμπτώματα που εκδηλώνονται μέσα σε μία περίοδο αρκετών ετών.
Μάθετε τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού
1. Κοιτάξτε το δέρμα σας, πόσο συχνά γίνεται ωχρό και ξηρό, μην βρίσκεστε σε κατάσταση υποθυρεοειδισμού .
2. Παρατηρήστε για ακανόνιστη έμμηνο ρύση, ειδικά όταν πρόκειται για συχνή ή παρατεταμένη.
3. Συνειδητοποιήστε ότι η κατάθλιψη μπορεί να έχει μια υποκείμενη παθολογική αιτία, συμπεριλαμβανομένου του υποθυρεοειδισμού και της νόσου του Hashimoto. Να μιλήσετε στο γιατρό σας αν αισθάνεστε κατάθλιψη.
4. Να είστε σε επιφυλακή για την γρήγορη αύξηση του σωματικού βάρους σας, συνήθως μεταξύ 4 έως 10 κιλά,. Συχνά αποδίδεται σε άλλους παράγοντες, αλλά όταν συνδυάζεται με άλλα συμπτώματα, μπορεί να είναι ένα σημάδι του υποθυρεοειδισμού.
Διάγνωση της θυρεοειδίτιδας του Χασιμότο
ΑΠΟ Ευαγγελία Γιαζιτζόγλου Ενδοκρινολόγος – Θεσσαλονίκη
Η διάγνωση γίνεται συνήθως με την ανίχνευση αυξημένων επιπέδων αντισωμάτων κατά της θυρεοειδικής υπεροξειδάσης (TPOAb) καθώς και των αντισωμάτων κατά της θυρεοσφαιρίνης (αντιTgAb) στο αίμαι, αλλά μια οροαρνητική (χωρίς κυκλοφορούντων αυτοαντισώματα) θυρεοειδίτιδα είναι επίσης δυνατή.
Σημαντικό ρόλο στη διάγνωση παίζει και η υπερηχογραφική απεικόνιση του θυρεοειδούς.
Λόγω των σχετικά μη ειδικών συμπτωμάτων του αρχικού υποθυρεοειδισμού, η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto συχνά υποδιαγιγνώσκεται και οι ασθενείς λαμβάνουν άλλες διαγνώσεις όπως κατάθλιψη, προεμμηνορρυσικό σύνδρομο, σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, ινομυαλγία. Στην κλινική εξέταση, υπάρχει συχνά ανώδυνη βρογχοκήλη και άλλα συμπτώματα που εμφανίζονται με υτον ποθυρεοειδισμό, όπως το περικογχικό μυξοίδημα.
Εξετάσεις για τη θυρεοειδοτρόπο ορμόνη διέγερσης (TSH), την ελεύθερη Τ3, την ελεύθερη Τ4 και τα αντιθυρεοειδικά αντισώματα μπορεί να βοηθήσουν στη διάγνωση.
Η ανάστροφη T3 μπορεί επίσης να υπολογιστεί σαν δείκτης μίας εξωθυρεοειδικής νόσου.
Οι ακόλουθες εξετάσεις δεν είναι απαραίτητες για τη διάγνωση του πρωτοπαθούς υποθυρεοειδισμού αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση των επιπλοκών του υποθυρεοειδισμού σε ορισμένους ασθενείς:
- – Γενική αίματος: Αναιμία παρατηρείται στο 30-40% των ασθενών με υποθυρεοειδισμό
- – Συνολική και κλασματοποιημένο προφίλ λιπιδίων (LDL, HDL): Ενδεχόμενη αύξηση της ολική χοληστερόλης, της LDL και των επιπέδων των τριγλυκεριδίων σε υποθυρεοειδισμό
- – Εξέταση των ηλεκτρολυτών και της νεφρικής λειτουργίας: Μειωμένος ρυθμός της σπειραματικής διήθησης, της νεφρικής ροής πλάσματος μπορεί να οδηγήσει σε υπονατριαιμία
- – Προλακτίνη: Μπορεί να είναι αυξημένη σε πρωτοπαθή υποθυρεοειδισμό
Όταν η Hashimoto εμφανίζεται με μανία, αναφέρεται και ως σύνδρομο Prasad από τον ψυχίατρο Ashok Prasad, που την περιέγραψε πρώτος.
πηγη:https://www.giatros-in.gr/hashimoto-pos-na-anagnorisete-ta-proima-sybt/
